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Questo studio ha cercato di rispondere a una domanda molto concreta: quando una persona con diabete di tipo 2 deve assumere sia un SGLT2-inibitore sia un farmaco GLP-1, l’ordine con cui si iniziano questi trattamenti fa davvero la differenza per i reni?
Analizzando i dati di oltre cinquecento persone con diabete di lunga durata, seguite per più di quattro anni, i ricercatori hanno confrontato due situazioni: chi aveva iniziato la terapia con un SGLT2-inibitore e chi invece aveva cominciato con un GLP-1. In entrambi i casi, nel tempo, i pazienti hanno poi assunto entrambi i farmaci.
Il risultato è stato chiaro. La funzione renale peggiorava più lentamente nelle persone che avevano iniziato prima con un SGLT2-inibitore, soprattutto in chi presentava già un danno renale all’inizio dello studio. Questo beneficio non dipendeva da un miglior controllo della glicemia o da una maggiore perdita di peso, perché questi aspetti erano simili nei due gruppi. Il vantaggio riguardava in modo specifico la protezione dei reni.
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