Rethinking diabetes as a modifier of the weight-loss response to incretin-based therapies. A twin trial meta-regression.

2026 - Nutr Metab Cardiovasc Dis

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Abstract

Le terapie basate sulle incretine sono efficaci nella riduzione del peso corporeo, ma gli studi clinici mostrano generalmente risultati inferiori nelle persone con diabete di tipo 2 rispetto alle persone con obesità senza diabete. Questo studio ha cercato di capire se tale differenza dipenda realmente dal diabete o da altre caratteristiche dei pazienti. Sono stati analizzati 21 studi clinici randomizzati, confrontando coppie di studi che utilizzavano lo stesso farmaco, alla stessa dose e per la stessa durata, in persone con obesità senza diabete e in persone con diabete di tipo 2. Inizialmente, la perdita di peso è risultata significativamente inferiore nei pazienti con diabete. Tuttavia, considerando fattori come età, sesso, BMI e condizioni cardiometaboliche, questa differenza è scomparsa.

I risultati suggeriscono quindi che la minore perdita di peso osservata nelle persone con diabete di tipo 2 non sia dovuta a una resistenza biologica legata alla malattia, ma soprattutto alle diverse caratteristiche demografiche e cliniche dei pazienti.