Obiettivo della revisione:
Recenti studi preclinici hanno dimostrato che i gliomi interagiscono con il cervello a livello sinaptico, influenzando la progressione del tumore. Queste interazioni locali hanno effetti più ampi sulla connettività strutturale e funzionale del cervello. Questa revisione riassume i risultati più recenti su come le interazioni cervello–glioma influenzino il connectoma cerebrale ed esplora le loro implicazioni cliniche.
Risultati recenti:
La progressione del glioma e la connettività cerebrale sono interdipendenti. Nei pazienti con glioma si osservano alterazioni della connettività funzionale in tutto il cervello, associate alla sopravvivenza globale. I gliomi tendono a svilupparsi in hub cerebrali altamente connessi, che presentano una maggiore richiesta metabolica. Dal punto di vista strutturale, le cellule del glioblastoma si diffondono preferenzialmente lungo i fasci di sostanza bianca, e i tumori localizzati in regioni ad alta densità di sostanza bianca sono associati a una sopravvivenza più breve. Inoltre, la riorganizzazione delle reti funzionali nei pazienti con glioma correla con la funzione cognitiva e coinvolge aree diffuse, incluso l’emisfero controlaterale.
Sintesi:
Le misure derivate dal connectoma cerebrale offrono un promettente valore prognostico e approfondiscono la nostra comprensione dei meccanismi di crescita e diffusione dei gliomi.
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