Change in Effectiveness and Safety Parameters After Initiation of SGLT2 Inhibitors for Post-Transplant Diabetes Mellitus: A Real-World Observational Study.

Il diabete post-trapianto (PTDM) è una complicanza frequente associata a un maggiore rischio cardiovascolare e renale. Questo studio ha valutato nel lungo periodo l’efficacia e la sicurezza degli inibitori SGLT2 nelle persone che hanno sviluppato diabete dopo un trapianto. Sono stati analizzati 86 pazienti sottoposti a trapianto di organo solido e trattati con SGLT2 inibitori tra il 2017 e il 2025, valutando controllo della glicemia, peso corporeo, pressione arteriosa e funzione renale. Durante il periodo di osservazione, il trattamento è stato associato a una riduzione significativa e duratura del peso corporeo, fino a un massimo di 5,5 kg, mentre il miglioramento del controllo glicemico è diventato evidente soprattutto nel lungo periodo. Non sono state osservate variazioni significative della pressione arteriosa. Gli effetti indesiderati sono risultati complessivamente contenuti, con infezioni urogenitali nel 7% dei pazienti. È stata tuttavia osservata una progressiva riduzione della funzione renale, che richiederà ulteriori studi per comprenderne meglio il significato. I risultati indicano che gli SGLT2 inibitori possono rappresentare un’opzione terapeutica anche nel diabete post-trapianto, con benefici sul peso e sul controllo glicemico e un profilo di sicurezza complessivamente accettabile.